第720章 银针保住子宫,葛处长亲自去报喜
书名:中医:我能看到疾病词条 作者:曲奇泡芙
第720章 银针保住子宫,葛处长亲自去报喜
二号手术间门楣上的红灯熄灭,转为常亮的绿光。
手术台上,温盐水顺着冲洗管注入盆腔。
一助握着吸引器头,将道格拉斯窝内残余的淡红色液体吸尽。
子宫下段后壁那道八字缝扎的创面平整,粉白色的肌层维持着紧实的收缩张力,再无半点鲜血渗出。
器械护士与巡回护士站定在器械台两侧,双手翻动染血的纱垫。
“大纱垫十二块,小纱布二十块,缝针四枚,器械数目相符。”
清点声落定。
李凤霞重新站直身子,接过持针器,带着一助由内向外逐层缝合腹膜,肌膜与皮下脂肪。
皮肤切口对合严密,无菌敷料覆盖按紧。
林易走到手术台尾端。
他左手拇指与食指捏干棉球按住产妇足大趾内侧的隐白穴,右手捻转针柄,将短毫针缓慢提至皮下,手腕轻抬,毫针顺势拔出。
接着是双侧三阴交、太冲与合谷。
八根毫针依次离体,针孔处连半点血珠都未曾溢出。
麻醉大夫调节着呼吸机参数,看了一眼监护仪屏幕。
“自主呼吸恢复,潮气量四百五,血氧饱和度百分之九十九,有创动脉压稳定在105/68。”
电动推床推进手术间。
几名医护合力将产妇宋雅茹平移至推床上,盖好保暖棉被,连接便携式监护仪,推往隔壁的麻醉复苏室。
手术间的大门合拢。
李凤霞走到污物桶旁,双手扯开胸前的系带,脱下那件前胸染满暗红血迹的无菌手术衣,团成一团扔进黄色医疗垃圾袋。
她摘掉脸上的防雾护目镜,又扯下一次性外科口罩。
连续一个多小时的高强度压迫止血与缝合,让她眼窝往下陷了半寸,脸上出现了明显的勒痕。
她甩了甩酸胀的右手手腕,转过身,目光落在正在护士台旁用酒精棉片擦拭毫针的林易身上。
李凤霞迈步走过去,双手撑在护士台边缘。
“林大夫,血虽然按住了,但刚才失血超过一千五百毫升,产妇气血大亏。”
“按你们中医的讲究,术后怎么防虚脱,防二次渗血?”
“你给拟个调养的方子,直接并入术后医嘱。”
林易将最后一根两寸长针插回布包绒布槽内,卷好针包收进白大褂口袋。
他洗净双手擦干,点了点头,伸手拉过护士台桌面上的住院部专用处方笺。
生黄芪30g,党参15g,炒白术15g,当归12g,炮姜炭6g,煅龙骨20g(先煎),煅牡蛎20g(先煎),炙甘草6g,大枣5枚。
写罢,林易在右下角签下自己的名字,将处方笺推到李凤霞面前。
“当归补血汤合生化汤化裁。”
林易合上笔帽,指了指方子上的前两味药。
“有形之血不能速生,无形之气所当急固,重用三十克生黄芪配党参、白术,大补脾肺元气以摄血统血。”
“炮姜炭温经止血、引血归经,防子宫下段创面迟发性渗血。”
“产妇失血过多,阳气浮越容易出冷汗,用煅龙骨、煅牡蛎先煎半小时,重镇固脱敛汗;少佐当归补养新血,做到补气不留瘀、化瘀不伤正。”
“等产妇排气拔除胃管后水煎温服,一日一剂,连进三剂,把亏空的底子托住。”
李凤霞拿起处方笺,顺着上面清晰的药名与克数扫了一遍,转手递给旁边的住院总医师。
“听见没有?照方子原封不动录进电子医嘱系统,走急煎通道,盯着药房煎好送去重症监护病房备用。”
住院总双手接过处方笺,转身坐到电脑终端前敲击键盘。
按键声清脆。
随着住院总按下回车键将方药录入系统,角落里尚未关闭的中央监护分屏上,代表宋雅茹心率的绿色数字定格在82次每分。
林易的视野正前方,一道半透明的淡蓝色光幕凭空展开。
几行金色的字体在光幕中央逐一浮现:
【危急重症救治完成,救治剖宫产术后急性大出血,气随血脱证,成功止血并保全子宫器官,规避全子宫切除术,医道值+100。当前医道值:1510/10000。】
两秒后,淡蓝色光幕向内收拢,消散在空气中。
手术间右侧的电动感应门向两边滑开。
业务副院长李向荣领着医务处处长
葛建军,妇产科副主任以及麻醉科副主任,快步走了进来。
李向荣脸上带着笑意,径直穿过手术台旁的人群,走到林易跟前,主动伸出右手。
林易伸手与他握在一起。
李向荣手掌用力握了握,上下打量了林易一眼。
“小林大夫,这手针法沉稳果断,保住了年轻母亲的子宫,干得漂亮!”
“李院长过奖,职责所在。”林易收回手,语气平稳。
李向荣转过身,面向围拢过来的妇产科与麻醉科骨干医生,脸上的笑容收敛,神色严肃起来。
“刚才台上的险情,我们在观摩室从头看到尾。”
李向荣环视了一圈在场的医护人员,抬手指了指刚刚清理干净的手术台。
“现代外科解剖再精密,遇到肌层水肿脆弱、缩宫药物受体饱和的死局,常规路径很容易被卡死。”
“再往下走,就只能切器官保命。”
“中医的神经反射针刺在这个时候补上一棒,强行唤醒平滑肌张力,给外科缝合创造窗口期,就是挽救器官的胜负手。”
刚才在观摩室里质疑过的妇产科副主任站在第二排,闻言低下头,抬手扶了扶眼镜框,没有吭声。
李向荣背起双手,目光在李凤霞与林易之间巡视了一番,朗声定调。
“中西医结合从来都得落在实处,不能只挂在嘴上当口号。”
“咱们院筹建中西医结合急危重症救治中心,就是要打通这种关键时刻能互为支撑的生命通道。”
“今天这台抢救,做成典型病案全院通报学习。”
在场的十几名科室骨干纷纷点头应是。
好几名年轻的产科一线医生看向林易的眼神里,早已没了最初看热闹的审视,纷纷往旁边让出半个身位。
李向荣交代完,偏头看向身侧的葛建军。
“老葛,家属还在外面等着,你去前院跟产妇家属交代一下母子平安、子宫保住的消息,安抚好情绪。”
葛建军把腋下夹着的平板电脑往怀里收了收,脸上堆起和煦的笑意。
“明白,李院,我这就去办。”
葛建军冲着林易点了点头,转身快步走出手术间。